Je repetatur recept dobrým pomocníkom?

V poslednej dobe sme boli v súvislosti s novelou zákona o lieku svedkami viacerých diskusií “odborníkov”, v ktorých zaznievali zavádzajúce informácie týkajúce sa fungovania tzv. opakovaného receptu. Boli nimi tiež deklarované “obavy” ohľadne možnej zníženej dostupnosti liečby a vyvolávali neistotu medzi pacientmi.

Poukazovalo sa najmä na starších pacientov žijúcich mimo mesta, ktorí by vraj mohli mať problém vyzdvihnúť si lieky, ak nestihnú prísť včas do lekárne, pretože sa uvádzalo, že recept v nej bude viditeľný len 7 dní a potom “prepadne”.

Ako vlastne REPETATUR (opakovaný) recept funguje v praxi ?

Citujem informácie z oficiálnej webovej stránky NCZI:  https://www.ezdravotnictvo.sk/sk/-/opakovany-erecept  

“Po uplynutí lekárom stanoveného obdobia sa recept objaví v zozname nevydaných liekov v lekárni a bude k dispozícii dovtedy, kým si pacient danú dávku nevyzdvihne, najneskôr však do konca platnosti opakovaného eReceptu. Pacient nemusí prísť presne v deň uplynutia periódy, ale vzhľadom na riadne dodržiavanie lekárom stanoveného liečebného režimu, má pacient vyberať a užívať lieky pravidelne.

Ak pacient zabudol, kedy si má lieky na opakovaný eRecept vybrať, môže si v lekárni overiť, či sú už preňho k dispozícii nevydané lieky na platné predpisy. V bežnom živote ak pacient zistí, že mu lieky dochádzajú a ak má opakovaný eRecept, stačí, že navštívi lekáreň a lieky si vyberie. Ušetrí tak čas potrebný na nový predpis. Ak by sa pacientovi zmenil zdravotný stav, riadne navštívi svojho lekára a ten rozhodne o ďalšom postupe presne tak isto, ako doteraz.

Ak existuje opakovaný eRecept, kde výber, vzhľadom na lekárom určenú periódu nie je ešte možný, lekáreň dostane od systému informáciu, kedy najskôr je možné príslušný liek vybrať. ”

Ešte raz som danú informáciu overila cestou infocentra NCZI, ktoré potvrdilo, že:

Prvý výber lieku na REPETATUR recept je nastavený v súlade s platným zákonom č. 362/2011 Z.z. tak, ako je to pri bežných “jednorazových” receptoch,  t. j. humánny liek – 7 dní, zdravotnícka pomôcka – 1 mesiac od vystavenia (deň vystavenia sa nepočíta do platnosti predpisu).

V súvislosti s ďalším výberom po uplynutí periódy zadanej lekárom sa v lekárni opäť objaví v lekárni recept s možnosťou výdaja. Nevzťahuje sa naň žiadna lehota výberu, REPETATUR recept čaká v lekárni až do výberu. Pacient si môže prísť vybrať liek/zdravotnícku pomôcku až do doby uplynutia celkovej platnosti REPETATUR receptu, čo je najviac 12 mesiacov od predpisu/nastavenia lekárom. Počet balení na jeden výdaj lieku/zdravotníckej pomôcky sa nesmie kumulovať.

Je teda logické, že dostupnosť liečby sa určite nezníži, naisto sa vzhľadom k nastaveniu eReceptu naopak zvýši… Prvý výber lieku po zadaní elektronického receptu na liek musí byť do 7 dní, ale na to sú už pacienti zvyknutí, to nie je žiadnou novinkou. Lekárnik pri výdaji vidí v systéme prvý možný termín ďalšieho výberu a termín môže pacientovi vopred oznámiť a zaznačiť na krabičku s liekom. Pacient si buď ponechá krabičku alebo si zaznačí termín do kalendára alebo môže pri dobratí existujúceho balenia lieku osloví lekáreň, či už je daný recept dostupný. Pacient môže lekáreň kontaktovať lekáreň aj telefonicky alebo osobne bez ohľadu na to, či býva na vidieku alebo v meste. Samozrejme, jeho recept je viditeľný vo všetkých lekárňach na Slovensku, a teda liek si môže vybrať kdekoľvek. Niektoré lekárne dokonca poskytujú aj službu rozvozu liekov domov, takže ich naozaj stačí kontaktovať telefonicky.

Pre pacienta by malo byť vo vlastnom záujme prioritné mať svoju vlastnú liečbu pod kontrolou a obdobne ako chodí do potravín na nákup potravín, pôjde aj do lekárne po svoje lieky. Vzhľadom k mohutnej sieti lekární ich dostupnosť nie je problémom.

Úvaha o tom, že pre pacienta užívajúceho viacero liekov  bolo pohodlnejšie, keď prišiel raz za všeobecným lekárom a ten mu naraz vypísal všetky lieky, sa nezhoduje s reálnou praxou ambulancií ani s bežným životom. Lieky majú rôzne veľké balenia, pacienti v danom čase ne/disponujú rôznymi finančnými možnosťami, lieky boli predpisované v rôznom termíne a lekár je povinný narábať hospodárne s verejnými zdrojmi. Bohužiaľ všeobecní lekári vedia, že sú aj pacienti, ktorí si dávajú predpisovať lieky podľa termínu dôchodku a podobne.

Pri predpise REPETATUR receptu predpisujúci lekár špecialista alebo všeobecný lekár vždy zohľadňuje, na aký dlhý čas môže daný REPETATUR recept vystaviť, či je pre daného pacienta vhodný. V súlade s takýmto postupom sú vykonávané aj dispenzárne kontroly lekárom špecialistom, kedy lekár špecialista podľa aktuálneho zdravotného stavu pacienta určí ďalší termín kontroly, ak sa rozhodne pacienta dispenzarizovať.

Samozrejme vždy treba zdôrazniť , že ak dôjde k zmene zdravotného  stavu, prípadne sa objavia napr. nežiadúce účinky lieku, pacient má kontaktovať lekára, ktorý mu liek indikoval a predpísal a ten určí ďalší postup alebo upraví liečbu.

Novela zákona a využívanie eZdravia každým lekárom na Slovensku sú pre pacientov veľmi prospešné. Majú prístup k svojim liekom bez potreby návštevy ambulancie špecialistu alebo všeobecného lekára. Navyše personálne kapacity ambulancií sú veľmi limitované a všeobecní lekári musia plniť množstvo ďalších úloh v systéme, nie vykonávať preskripciu liekov za iných kolegov. Budeme vítať všetky zmeny, ktoré vedú k odľahčeniu nárokov na primárnu sféru a sú len otázkou nastavenia systému a realizovateľné cestou eZdravia.

Takže čo dodať na záver – REPETATUR recept je skvelou možnosťou pre pacientov, aby mali bezpečný a rýchly prístup k svojim liekom a je výborným pomocníkom pre preťažených lekárov.

Autor: MUDr. Eva Hudobová, všeobecná lekárka pre dospelých, Banská Bystrica

Foto: fotolia.com