SVLS/AVLS: Koronavírus – usmernenie pre všeobecných lekárov na prácu v ambulanciách

My, všeobecní lekári, sme naozaj rytiermi týchto dní a naisto aj nasledujúcich týždňov. Sme nielen odborníci vo svojej práci, ale aj statoční občania, ktorí zajtra znovu nastúpime do našich ambulancií.

Napriek tomu …

Napriek tomu, že štát si voči nám nesplnil ani svoju základnú povinnosť, aby ochránil našu vlastnú bezpečnosť. Napriek tomu, že nám opäť iba sľubuje zabezpečenie najzákladnejšieho ochranného vybavenia do dvoch týždňov. Keď sa pýtame, ako sa máme starať o občanov tejto krajiny dovtedy, odpoveďou je mlčanie … Míňajú sa nám zásoby ochranných prostriedkov, nedokážeme zabezpečiť doplnenie dezinfekčných roztokov …

Máme “vojnový” stav. Nič nie je ako doteraz. A treba na rovinu povedať, že štát sa nedokáže postarať o ochranu zdravotníkov v prvej línii. V súčasnosti je našou prácou pomôcť zvládnuť kritický stav v teréne. Urobíme to najlepšie, ako je to v týchto “bojových” podmienkach možné. Napriek tomu, že máme prirodzený ľudský strach. O seba aj o svoje rodiny. A možno väčší ako naši pacienti, pretože reálne vieme, čo nám hrozí. Napriek tomu, že naši kolegovia (česť výnimkám) pacientom odmietajú predpísať elektronické recepty a pridávajú nám tým zbytočnú prácu. Napriek tomu, že nás štátne autority zbytočne zahlcujú množstvom mailov, obežníkov a vyhlásení. Neraz nepomáhajú, ale obťažujú. A napokon ešte my a naše sestry máme robiť telefónnu ústredňu, hoci existujú call centrá … Napriek tomu, že na nás štát váľa ďalšie a ďalšie povinnosti, o ktorých vie, že ich nie je možné splniť, bojujeme za seba aj za občanov tejto krajiny. Statočne.

Som nesmierne hrdá, že som všeobecný lekár a som nesmierne hrdá na mojich kolegov. Zajtra sa znovu postavíme do prvej línie, aby sme pomáhali. Napriek všetkému.

Všeobecný lekár a jeho sestra sú v súčasnosti najohrozenejšími zdravotníckymi pracovníkmi. Pracujeme na hranici fyzického a psychického vyčerpania a je to iba začiatok. Aj preto je dôležité, aby sme mali dostatok stručných a jasných informácií a aby sme ako všeobecní lekári držali pohromade.

Ako to robíme?

SVLS/AVLS denne uverejňuje čerstvé správy, čo nerobí žiadny web ktorejkoľvek odbornej spoločnosti na Slovensku. Robíme to popri svojej práci. Staráme sa, aby sme mali dosť informácií. SVLS/AVLS dostáva desiatky mailov, SMS aj telefonátov s prosbou o radu alebo usmernenie.

Vzhľadom na to, že v posledných dňoch nastali viaceré nové skutočnosti, pripravili sme na jednom mieste súhrn najdôležitejších usmernení pre prácu v našich ambulanciách.

1/ Vyhlásenie núdzového stavu podľa čl. 5 ústavného zákona č. 227/2002 Z. z. o bezpečnosti štátu v čase vojny, vojnového stavu, výnimočného stavu a núdzového stavu v znení neskorších predpisov, na uloženie pracovnej povinnosti na zabezpečenie výkonu zdravotnej starostlivosti a zakázanie uplatňovania práva na štrajk niektorým pracovníkom od 16.3.2020

https://www.teraz.sk/slovensko/uznesenie-vlady-sr-k-navrhu-na-vyhlas/452757-clanok.html

2/ Osobné ochranné prostriedky štát do našich ambulancií v najbližších dňoch nedodá. Správa štátnych hmotných rezerv (SŠHR) podpísala zmluvy na dodanie 30 miliónov chirurgických rúšok a ďalších ochranných pomôcok v súvislosti so šírením nákazy nového koronavírusu. Naskladnené by mali byť do týždňa a pol.

1/ Na dvere čakárne vyveste oznam, že pacient má vstúpiť iba v rúške. Pokiaľ ju nemá a nejde o neodkladnú zdravotnú starostlivosť, musí sa objednať a prísť v čase, ktorý mu určí ošetrujúci všeobecný lekár.

2/ Informujte sa na svojom VÚC, kedy budú naskladnené osobné ochranné prostriedky vo vašom kraji a požiadajte o ich neodkladné zaslanie. Urobte tak opakovane.

3/ Odkláňajte svojich pacientov na elektronickú preskripciu.

4/ Vyhraďte si čas na telefonické konzultácie a oznámte ho pacientom (mail, SMS, výveska na dvere čakárne). Nenechajte si rozbiť vami určený harmonogram práce a nedajte sa vyrušovať pri vyšetrení pacientov v ambulancii. Pacienti vedia, kedy majú volať a nie sme telefónna ústredňa. Dve veci sa kvalitne nedajú robiť naraz. Pokiaľ chce pacient odpoveď na svoju otázku hneď, môže kontaktovať 24-hodinové call centrá.

https://svls.sk/hygienici-posilnili-call-centra-na-telefonicke-konzultacie-o-infekcii-koronavirusom/

5/ Pacientov prichádzajúcich zo zahraničia musíte umiestniť povinne na 14 dní do karantény. Postup nájdete tu: https://svls.sk/nariadenie-uvz-postup-pri-izolacii-karantene-osob-vracajucich-sa-zo-zahranicia/

Inštrukcie ku karanténe ostatných občanov podozrivých z infekcie koronavírusom nájdete tu: https://svls.sk/hlavny-hygienik-vydanie-rozhodnutia-o-nariadeni-izolacie-v-domacom-prostredi/

6/ Vypísanie ošetrovného alebo Dokladu o práceneschopnosti možno urobiť aj bez prítomnosti pacienta a aj pre pacientov bez príznakov ochorenia v karanténe. Správny postup priamo od Sociálnej poisťovne nájdete tu: https://svls.sk/postup-pri-vybavovani-osetrovneho-a-nemocenskeho-pre-koronavirus-bez-navstevy-lekara-a-sp/

Ďakujem s úctou všetkým kolegom, ktorí robia česť všeobecnému lekárstvu a chránia zdravie občanov Slovenskej republiky. Želám nám všetkým veľa zdravia a sily.

Autor: Monika Palušková, prezidentka Spoločnosti všeobecných lekárov Slovenska (SVLS)

Foto: SVLS/AVLS