Union opäť uhrádza od 1.10.2020 všeobecným lekárom výkon 64

Usmernenie Union zdravotná poisťovňa, a.s. k vykazovaniu príplatkových výkonov v súvislosti s využívaním osobitných ochranných pracovných prostriedkov (2.aktualizácia)

Zvýhodnené podmienky pri vykazovaní príplatkového výkonu č. 64

Popri štandardných prípadoch definovaných v Katalógu zdravotných výkonov, bude Union ZP akceptovať vykázanie daného výkonu aj v ďalších prípadoch za nasledovných podmienok:

1. Použitie osobitných ochranných pracovných prostriedkov:
• respirátor FFP2-3 prekrytý rúškom
• okuliare a / alebo celotvárový priehľadný štít
• pokrývka hlavy, oblečenie s dlhým rukávom zakrývajúce aj nohy
• jednorazové rukavice

2. Zrealizuje sa dezinfekcia bezprostredného priestoru po výkone; splnenie uvedenej podmienky sa nevyžaduje, ak sa výkon 64 vykazuje v súvislosti s návštevou poistenca mimo ambulancie poskytovateľa (v kombinácii s výkonmi 25, 26 alebo 29).

3. Je možné ho vykázať k zdravotnému výkonu, ktorý súčasne spĺňa všetky nasledovné podmienky:
• je poskytnutý v prípade definovanom ako suspektný alebo pravdepodobný alebo potvrdený prípad COVID-19 v zmysle Usmernenia hlavného hygienika Slovenskej republiky v súvislosti s ochorením COVID-19 spôsobeným koronavírusom SARS-CoV-2 v znení platnom v čase poskytnutia výkonu (uvedenú skutočnosť je potrebné zaznamenať v zdravotnej dokumentácii),
• je hradený z verejného zdravotného poistenia,
• je poskytnutý v čase vyhlásenia mimoriadnej situácie na území Slovenskej republiky v súvislosti pandémiou ochorenia COVID-19,
• súčasne ho nie je možné odložiť na čas po skončení vyhlásenia mimoriadnej situácie na území Slovenskej republiky v súvislosti pandémiou ochorenia COVID-19.

4. Vykazuje sa nasledovným spôsobom: Počet bodov za výkon 64 je 70 bodov – jeden bod 0,026 EUR.

Môže sa kombinovať s výkonmi 4,5,6,8,25,26,29

*Akceptuje sa u kapitovaných poistencov (nad rámec kapitácie), nekapitovaných poistencov (ak ide o neodkladnú ZS) a poistencov EÚ (ak spĺňajú legislatívne podmienky nároku úhrady ZS u EÚ poistencov).

5. Zvýhodnené podmienky akceptovania príplatkového výkonu č. 64 platia za obdobie od 01.10.2020 do 31.12.2020.

Celý dokument si môžete prečítať tu Príloha bez názvu 00212

Zdroj: Union zdravotná poisťovňa, a.s.

Foto: fotolia.com